啟東市醫療保險基金管理中心主要職責
市醫療保險基金管理中心主要職責是:
(一)貫徹落實醫療保障法律法規和政策,負責組織開展職工基本醫療保險(生育保險)、居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助、離休及二乙醫療統籌、長期護理保險以及與醫保相關的補充保險等各項醫療保障經辦業務。
(二)負責醫療保障基金的預決算草案編制和醫療保險基金預算執行管理,配合稅務部門開展醫療保障基金征繳,做好醫療保障基金信息公開。
(三)負責制定醫療保障業務經辦管理服務整體規劃、清單流程、規范標準并組織實施。
(四)負責辦理職工基本醫療保險(生育保險)、居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助、長期護理保險參保、關系轉移、退休審批和參保信息維護,開展醫療保險個人賬戶管理等工作。
(五)負責職工基本醫療保險(生育保險)、居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助、長期護理保險待遇核定支付。
(六)負責按規定開展醫療保險、長期護理保險定點協議管理,負責醫療保險異地就醫工作和基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍內支付標準的發布和信息維護工作。
(七)負責監督檢查定點醫藥、照護機構及醫保醫師、醫保政策和協議執行情況。
(八)負責醫療保障經辦信息系統和公共服務平臺建設、運維及數據管理,保障醫保政策貫徹實施和數據完整準確,維護數據安全。
(九)負責醫療保險經辦業務的宣傳、咨詢服務和個人權益記錄發放工作,受理處置有關醫療保險經辦信訪及投訴舉報。
(十)完成上級交辦的其他任務。